Aktualności i opinie

Wyszukiwarka








..:: Zabiegi elektrowstrząsowe i zjawisko rozniecania w depresji 529-543 ::..
Zabiegi elektrowstrząsowe i zjawisko rozniecania w depresji 529-543
 

Tomasz Zyss
Zabiegi elektrowstrząsowe i zjawisko rozniecania w depresji  529-543
Electroconvulsive treatment and phenomenon of kindling in depression    529-543
Streszczenie

Oprócz leczenia farmakologicznego zabiegi elektrowstrząsowe są najpoważniejszą formą leczenia zaburzeń depresyjnych. Wprawdzie zabiegi EW prowadzą w mózgu do wyzwolenia czynności napadowej, ostatecznie sama drgawkowa stymulacja elektryczna EW doprowadza jednak do ujawnienia się efektu przeciwdrgawkowego (choćby pod postacią: podwyższenia progu drgawkowego).
Przedkładana praca zajmuje się jednak innym mechanizmem neurofizjologicznym jakim jest rozniecanie. Zjawisko to opisane w latach 60. XX wieku polega na indukowaniu spontanicznej czynności napadowej w wyniku podprogowej stymulacji mózgu. Ten sam efekt uważany jest za jeden z (możliwych) podstawowych mechanizmów powstawania nie tylko padaczki, co niektórych zaburzeń natury psychiatrycznej, w tym depresji (względnie zaburzeń afektywnych). Z drugiej jednak strony zabiegi EW - będące stymulacją ponadprogową - nie powinny móc wytwarzać procesu rozniecania, a niektórzy wątpią w możliwość występowania rozniecania u ludzi. Praca dyskutuje możliwe związki między fizykalną terapią - jaką są zabiegi EW - a zjawiskiem rozniecania, oraz prezentuje możliwe ich implikacje.
Summary
Except for pharmacotherapy - electroconvulsive treatment ECT is the most important therapy form of depressive disorders. Although ECT elicits a paroxysmal activity in the brain, the convulsive electric stimulation ECT leads however at least to a anti-convulsive effect (e.g.: elevation of the threshold level).
The submitted work undertakes a trail of analysis about kindling - another neurophysiological
mechanism. This phenomenon was described in sixties of the 20th century and depends on inducing of spontaneous paroxysmal activity as a result of the subthreshold brain stimulation. The same effect is taken as one of the (possible) basic pathomechanisms not only of epilepsy, but also of some psychiatric disorders., e.g. depression (or affective disorders).
On the second hand - the ECT is a suprathreshold stimulation and should not be able to produce the process of kindling. Some doubt in the possibility of kindling occurrence in the human species.
The work discusses the possible relationships between physical therapy such as ECT and the phenomenon of kindling, as well as it presents their possible implications.

 

Lista artykułów w numerze :
Numer: 5
Tytuł: PSYCHIATRIA POLSKA 5/2009
Wydany: 2009-10-25
Lista wszystkich numerów: zobacz »