Maria Chuchra, Beata Pawłowska
Współzależności między lękiem a przedchorobowym i aktualnym obrazem siebie
u chorych na schizofrenię paranoidalną  327
Interdependencies between anxiety versus premorbid and present self image
in patients with paranoid schizophrenia  327
Streszczenie:
Cel. Celem pracy jest określenie związku między lękiem a obrazem siebie przedchorobowym i aktualnym u chorych na schizofrenię paranoidalną hospitalizowanych po raz pierwszy i  wielokrotnie. Grupa badana. Grupę badaną stanowiło 120 chorych, w tym 60 osób (30K i 30M) hospitalizowanych po raz pierwszy, w wieku 19-20 lat z rozpoznaniem klinicznym wg ICD-10 schizofrenii paranoidalnej, u których czas trwania choroby nie przekroczył 2 lat. Grupę drugą  stanowili chorzy  od 5 - 15 lat, w wieku od 25-46 lat, hospitalizowani wielokrotnie ( 3>10). Metody.  W badaniach zastosowano Test Przymiotnikowy ACL H.G. Gougha i A. B.   Heilbrunna oraz Arkusz Samopoznania R. Cattella.  ACL pacjenci wykonywali według instrukcji: "ja jestem", "ja przed chorobą byłem",   w ostatnim tygodniu przed wypisem. Średni, ogólny poziom lęku,  skorelowano  z skalami testu ACL obrazu przedchorobowego i aktualnego w obu grupach. Wnioski. 1. Lęk u chorych na schizofrenię paranoidalną jest związany zarówno z obrazem siebie przedchorobowym jak i aktualnym. 2. Więcej mocniejszych związków występuje między lękiem a aktualnymi obrazami siebie niż między lękiem a przedchorobowymi obrazami siebie. 3. Pomiędzy lękiem a przedchorobowym obrazem siebie więcej zależności występuje u hospitalizowanych po raz pierwszy. 4. Pomiędzy lękiem a aktualnym obrazem siebie więcej zależności występuje u chorujących na schizofrenie przewlekłą. 5. Po leczeniu  nie zmienia się kierunek zależności, lecz pogłębia  się siła związku, w tym częściej i mocniej w grupie przewlekłej. 6. Im wyższy poziom lęku, tym bardziej negatywna ocena siebie i  większa potrzeba wsparcia a niższa samorealizacji.

Summary
The aim: The aim of this work was to determine the relationship between anxiety versus premorbid and present self-image in patients with paranoid schizophrenia hospitalized for the first time as well as many a times. Tested Group/Material: The test group consisted of 120 patients, hospitalized for the first time, aged 19-20 years diagnosed according to ICD-10 with paranoid schizophrenia, who had suffered from this illness for a period not longer than 2 years. The other group consisted of patients aged 25 - 46, who had suffered from this disease for 5 - 15 years and who had been hospitalized many a times (3 ( 10). Methods: In the tests' the H.G. Gough and A.B. Heilbrunn ACL Adjective test and R.Cattell's Ipat Anxiety Scale were used. The ACL test was done by the patients following the instruction "I am", "before the illness I was". The average, general anxiety level was correlated with the scales of the ACL test of the premorbid image and the present image in both groups. Conclusions: 1. The anxiety in patients with paranoid schizophrenia is connected both to the premorbid and the present self-image. 2. There is a more frequent and stronger relationship between anxiety and present self-images. 3. There are more interdependencies between anxiety and premorbid self-image in patients hospitalized for the first time. 4. There are more interdependencies between anxiety and present self-image in patients with chronic schizophrenia. 5. After the treatment there is no change of the direction of interdependencies but the strength of the relationship is getting deeper, the above tendency being manifested more often and stronger within the chronic group. 6. The higher the anxiety level, the more negative the self-esteem and the greater the need for support, whereas the need for self-accomplishment is lower.