Jan Aleksander Beszłej, Magdalena Grzesiak
Otwarte badanie skuteczności i tolerancji leczenia kwetiapiną u pacjentów z rozpoznaniem schizofrenii  293
An open study on the efficacy and tolerability of quetiapine treatment of patients with schizophrenia  293
Streszczenie:
Cel badania: Ocena skuteczności i tolerancji leczenia schizofrenii kwetiapiną.
Materiał i metoda:  Do 12- tygodniowego  otwartego badania włączono pacjentów z rozpoznaniem schizofrenii, według ICD 10 i DSM IV. Nasilenie schizofrenii oceniano według Skala PANSS. Do oceny objawów niepożądanych stosowano: Inwentarz Objawów Niepożądanych,  Skalę Objawów Pozapiramidowych  Simpsona Angusa, Skalę Akatyzji Barnesa,  Skalę Ruchów Mimowolnych. Kwetiapinę stosowano  w dawkach wzrastających do 600mg/dz
Wyniki: Do badania włączono 38 osób.   Suma punktów w skali PANSS, przed leczeniem wynosiła średnio 84,7. Badanie ukończyło 28 pacjentów (74%). Uzyskano istotną statystycznie redukcję nasilenia objawów schizofrenii w skali PANSS (p<0,01). Redukcję powyżej 20%  uzyskano u 18 pacjentów (48,6%),  powyżej 30 % 10 pacjentów (26,3%), a u dwóch osób (5,4%) powyżej 40%. 
Objawy niepożądane obserwowano  u 71 % pacjentów. Najczęstsze objawy niepożądane to: senność (18%), osłabienie  (10,5%), niepokój (10,5%), podniecenie, pobudzenie (10,5%), nasilenie objawów wytwórczych, urojeń i omamów  (10,5%).
Wnioski: Kwetiapina wpływa na redukcję objawów pozytywnych i negatywnych schizofrenii. Nie obserwowano poważnych objawów niepożądanych, wymagających odstawienia leku.  Leczenie przyniosło statystycznie istotną redukcję nasilenia objawów pozapiramidowych (p<0,05).
Summary
Aim: Assessment of efficacy and tolerability of quetiapine in treatment of schizophrenia. Method: Patients with a diagnosis of schizophrenia (according to ICD-10, DSM-IV) have been included in the 12-weeks open study. Severity of schizophrenia symptoms have been evaluated using the PANSS Scale. Adverse events have been assessed according to The Adverse Events Inventory, The Simpson Angus Extrapyramidal Symptoms Scale, the Akathisia Barnes Scale and the Involuntary Movement Scale. Quetiapine has been used in the increasing doses up to 600 mg/day. Results: Thirty-eight persons were included. The total scores in PANSS before treatment were 84,7 on average. Twenty- eight patients (74%) completed the study. Reduction in severity of schizophrenia according to the PANSS Scale was statistically significant (p<0.01). Reduction of scores in the range 20-29 % was obtained in 18 patients (48.6%), 30-39% in 10 patients (26.3%) and above 40% in 2 patients (5.4%). Adverse events occurred in 71% patients. The most common were: drowsiness (18%), weakness (10.5%), restlessness (10.5%), agitation (10.5%) and increase in severity of delusions and hallucinations (10.5%). Conclusion: In the study Quetiapine caused the reduction in the positive and negative symptoms of schizophrenia. Serious adverse events requiring drop-out of the study, were not observed. The severity of extrapyramidal symptoms with statistical significance decreased during the quetiapine treatment (p<0.05).