Bartosz Łoza, Leszek Królicki, Klaudiusz Papierski, Iwona Mazurek, Anna

Mosiołek, Andrzej Kokoszka, Renata Andrysiak
Analiza psychofi zjologiczna terapii zaburzeń afektywnych ocenianej za pomocą czynnościowego rezonansu magnetycznego (fMRI), spektroskopii (1H-MRS) oraz wolumetrii ośrodkowego układu nerwowego: opis trzech przypadków  1231
Psychophysiological analysis of bipolar disorder treatment with functional magnetic resonance imaging (fMRI), spectroscopic (1H-MRS) and volumetric MRI assessment of CNS: report of three cases  1231
Streszczenie
Podstawy. Za pomocą neuroobrazowania, w tym MRI, stwierdzano różnorodne nieprawidłowości u pacjentów ze spektrum zaburzeń dwubiegunowych. Tym niemniej spostrzeżenia te pozostają dotychczas niespójne, co wynika z różnorodności stosowanych technik MRI, zmienności wyników klinicznych i neurokognitywnych oraz zmienności rezultatów leczenia. Jak dotychczas badań za pomocą czynnościowego MRI nie wykonywano w Polsce u pacjentów psychiatrycznych. Cel. Założono wykorzystanie fMRI, a także innych technik MRI, dla zbadania związków pomiędzy ocenami kliniczną i poznawczą, a skutecznością prowadzonego leczenia zaburzeń dwubiegunowych. Metoda. W tym doniesieniu tymczasowym, troje pacjentów z zaburzeniami dwubiegunowymi zostało zbadanych i porównanych z wynikami osoby zdrowej za pomocą trzech technik MRI: funkcjonalnego MRI - z zastosowaniem stymulacji opartej na teście Stroopa, spektroskopii okolic przedczołowych (1H-MRS) oraz wolumetrii MRI hipokampów. Wyniki. Dane kliniczne i poznawcze oraz wyniki pomiarów MRI (fMRI, 1H-MRS, vMRI) okazały się wysoce lub umiarkowanie skorelowane.
Wnioski. Techniki związane z rezonansem magnetycznym wydają się skutecznie wspierać ocenę kliniczną i neurokognitywną związaną z prowadzoną terapii zaburzeń dwubiegunowych.
Summary
Background: Neuroimaging studies, including MRI, have identified various abnormalities in patients with bipolar disorders. However those findings have been inconsistent with regard to different MRI techniques, clinical and neurocognitive assessments as well as treatment results. So far the functional magnetic resonance imaging (fMRI) studies haven't been performed in psychiatric patients in Poland. Aim: The aim of the present study was to use fMRI, as well as two other MRI techniques to examine their relationships with clinical and neurocognitive assessments and the effectiveness of psychiatric treatment of bipolar disorders. Method: In this preliminary report, three bipolar patients were tested and compared with one healthy subject by means of three MRI techniques: fMRI, prefrontal spectroscopy (1H-MRS) and volumetric MRI of hippocampus regions. Clinical (MADRS) and neurocognitive (Stroop-like) assessments were performed. Results: Clinical, cognitive and MRI findings (fMRI, 1H-MRS, vMRI) were highly or moderately correlated. Conclusions: MRI techniques may effectively support both clinical and neurocognitive assessments of the ongoing treatment in bipolar patients.