Ewelina Dobrzyńska, Joanna Rymaszewska, Tomasz Pawłowski, Tomasz Adamowski,

Tomasz Hadryś, Andrzej Kiejna
Czy współczesna farmakoterapia ogranicza stosowanie przymusu w psychiatrii? Wyniki badania pilotażowego   1103

Does contemporary pharmacotherapy limit coercion in psychiatry? Preliminary results.  1103
Streszczenie
Cel: Celem badania było ustalenie, czy współczesna psychofarmakoterapia (neuroleptyki atypowe) ma wpływ na współpracę pacjenta w leczeniu (ang. compliance) i ogranicza stosowanie przymusu (przyjęcie bez zgody, przymus bezpośredni).
Metoda: Do badania włączono 71 pacjentów z rozpoznaniem ze spektrum schizofrenii (grupa kategorii F2 według klasyfikacji ICD-10) przyjętych do szpitala psychiatrycznego. W badanej grupie 41 osób było leczonych przed hospitalizacją neuroleptykiem atypowym, a 30 - klasycznym. Zebrane dane dotyczące farmakoterapii pacjentów przed przyjęciem do szpitala, stosowania się do zaleceń lekarza, historii choroby oraz przymusu stosowanego podczas hospitalizacji poddano analizie statystycznej z użyciem testu chi2 Pearson'a oraz testu Mann-Whithey'a.
Wyniki: Nie znaleziono znaczących zależności pomiędzy współpracą pacjenta w leczeniu (kontynuowanie farmakoterapii po wypisie ze szpitala), trybem hospitalizacji a rodzajem przyjmowanego neuroleptyku. Zauważono jednak, że zależność pomiędzy stosowaniem leku nowej generacji a kontynuowaniem terapii była bliska istotności statystycznej.
Wnioski: Wyniki badania nie wykazały wpływu neuroleptyków atypowych na współpracę pacjenta przy leczeniu (kontynuowanie farmakoterapii), tryb hospitalizacji oraz częstość stosowania przymusu bezpośredniego. Dla potwierdzenia uzyskanych wyników konieczne będzie przeprowadzenie badania długoterminowego na większym materiale.
Summary.
Aim: The goal of the present study was to examine whether contemporary psychopharmacotherapy (atypic neuroleptics) can have an impact on the patient's compliance and limit coercion (involuntary admission to hospital, coercive measures).
Material and method: 71 adult inpatients with diagnoses of the schizophrenia spectrum (F20 group according to ICD-10) admitted to psychiatric hospital were observed. 41 of them were treated with atypic neuroleptics before hospitalization and 30 with typical ones. Data about their pharmacotherapy before hospitalization, compliance, history of disease and coercion used during hospitalization were gathered and analysed by means of chi square Pearson's and Mann-Whithey's tests.
Results: There were no significant differences in non-compliance, the type of admission to hospital and frequency of coercion measures used during hospitalization between groups of patients receiving atypic and typical antipsychotics. However, the group with atypic neurolepitcs was nearly significantly more adherent to therapy than the typical ones.
Conclusions: Results of the study did not confirm the impact of atypic neuroleptics on compliance and coercion connected with admission to hospital. A long-term study with an increased number of patients is needed to confirm the results of this study.