..:: Leki antypsychotyczne pierwszej i drugiej generacji a zmiany morfologiczne i neurochemiczne w mózgu w schizofrenii. Przegląd wyników badań rezonansu magnetycznego i spektroskopii protonowej 329-338 ::..
| Leki antypsychotyczne pierwszej i drugiej generacji a zmiany morfologiczne i neurochemiczne w mózgu w schizofrenii. Przegląd wyników badań rezonansu magnetycznego i spektroskopii protonowej 329-338 |
| |
Agata Szulc
Leki antypsychotyczne pierwszej i drugiej generacji a zmiany morfologiczne i neurochemiczne w mózgu w schizofrenii. Przegląd wyników badań rezonansu magnetycznego i spektroskopii protonowej 329-338
First and second generation antipsychotics and morphological and neurochemical brain changes in schizophrenia. Review of magnetic resonance imaging and proton spectroscopy findings 329-338
Streszczenie
Autorka dokonuje przeglądu literatury dotyczącej zmian morfologicznych i neurochemicznych mózgu w
schizofrenii związanych z działaniem leków antypsychotycznych, zarówno I jak i II generacji. Najczęściej
opisywane zmiany morfologiczne to powiększenie jąder podstawy, a także utrata objętości istoty szarej w różnych obszarach mózgu (po neuroleptykach klasycznych). Zjawisk tych nie obserwuje się po lekach
atypowych. Wydaje się, że w niektórych przypadkach progresja zmian morfologicznych występuje w
schizofrenii, zwłaszcza w początkowym okresie choroby. W związku z tym można uznać, że neuroleptyki
atypowe, hamują ten proces, a neuroleptyki klasyczne - raczej nie. Ponadto leki atypowe mogą działać
neuroprotekcyjnie na tkankę mózgu. Działanie to widoczne jest również w wynikach spektroskopii protonowej rezonansu magnetycznego. Obserwowano m.in. wzrost poziomu NAA (N-acetylo-asparaginianu) po leczeniu lekami II generacji. NAA bierze m.in. udział w syntezie białek neuronalnych, metabolizmie neuroprzekaźników, metabolizmie mitochondrialnym komórek nerwowych i jest uważany za wskaźnik funkcji i żywotności neuronów. Autorka omawia możliwe mechanizmy działania leków i przyszłe kierunki badań. Istotne są szczególnie dobrze zaprojektowane badania typu "follow up" z zastosowaniem konkretnych preparatów.
Summary
The author reviews literature on the topic of the morphological and neurochemical changes in the brain in schizophrenia which is connected with the influence of the antipsychotics, both I and II generation. The most replicated findings in schizophrenia are: an increase of basal ganglia volume and decrease of grey matter in different regions (after typical neuroleptics). These phenomena are not stated after atypical neuroleptics. If, especially in the first period of the disease the progression of the morphological changes in the brain in schizophrenia, can be observed, the atypical neuroleptics could limit that process and classical neuroleptics - rather not. The atypics may also act neuroprotectively on the brain tissue. This action can also be observed in the results of proton magnetic resonance spectroscopy. The increase of N-acetylaspartate (NAA) levels in different brain regions was observed after treatment with atypical medication. NAA is recognised as the marker of neurons viability and function. The author discusses the possible mechanisms of neuroleptic action on the brain in schizophrenia and future research directions.
|
| |
|
|
Lista artykułów w numerze :
|
| Numer: |
3 |
| Tytuł: |
PSYCHIATRIA POLSKA 3/2007 |
| Wydany: |
2007-07-01 |
| Lista wszystkich numerów: |
zobacz » |
|
|
|
