Adam Zaborowski, Aneta Antosik-Biernacka, Romuald Biernacki, Marek Olszycki, Iwona Kłoszewska, Ludomir Stefańczyk Obrazowanie z zastosowaniem transferu magnetyzacji - nowa metoda oceny tkanki mózgowej w schizofrenii 309-318 Magnetization transfer imaging - the new method of brain tissue investigation in schizophrenia 309-318 Streszczenie Istnienie anomalii strukturalnych mózgu u chorych na schizofrenię zauważono już dawno, wykorzystując badania neuropatologiczne, pneumoencefalograficzne, tomograficzne, rezonans magnetyczny. Stwierdzano ubytki objętościowe istoty szarej głównie w obrębie płatów czołowych i skroniowych oraz zmniejszenie całkowitej objętości mózgu i powiększenie jego komór. W badaniach objętościowych istoty białej nie wykazywano ubytków jej całkowitej objętości. Jednak zmiany strukturalne nie zawsze występują, a konwencjonalne badanie RM, nawet wysokiej rozdzielczości nie jest w stanie wykryć drobnych zmian mogących mieć znaczenie czynnościowe. W ostatnich latach pojawiły się różne, znacznie bardziej czułe niż standardowe, metody obrazowania RM, m. in.: wykorzystujące zjawisko transferu magnetyzacji (MTI). Badania RM z zastosowaniem nowych technik, w tym MTI, wskazują na istnienie w istocie białej mózgu osób chorych na schizofrenię subtelnych zmian, niewykrywalnych za pomocą klasycznego obrazowania RM. MTI jest oparte na efekcie obniżenia sygnału w wyniku transferu magnetyzacji między pulą wysaturowanych protonów wody związanej z makrocząsteczkami (mieliny i fosfolipidów błon komórkowych) a pulą protonów wolnej wody. Zjawisko to może być przeto wykorzystane pośrednio do oceny strukturalnej integralności istoty białej i szarej oraz pozwolić na uwidocznienie drobnych zmian w tkance mózgowej. Summary The structural abnormalities in brains of persons suffering from schizophrenia were noticed in
neuropathological studies, pneumoencephalography, tomography and magnetic resonance imaging for a long time. The reduction of grey matter volume was present mainly in frontal and temporal lobes and also a decrease of total brain volume with an increase of ventricle volume was observed. The volumetric reduction of white matter was not observed. However, structural changes may not be present in each case and conventional MRI, even with high resolution images is not able to detect subtle changes which may have a functional significance. The new MRI techniques, e.g. magnetic transfer imaging (MTI), indicate the presence of changes in the white matter of schizophrenic's brains, which are not detectable by conventional MRI. MTI is based on decreasing of the signal intensity by the transfer of magnetization between saturated protons of water, bound to macromolecules of myelin and phospholipids in cell membranes and free water protons. This process may be used to estimate structural integrity of white and grey matter, to reveal the presence of subtle changes in brain tissue.
|