Magdalena Piegza, Robert Pudlo, Jacek Piegza, Aleksandra Leksowska, Karina Badura-Brzoza, Krzysztof Stańkowski, Piotr W. Gorczyca, Jerzy Matysiakiewicz, Robert T. Hese

Ocena wpływu wybranych parametrów socjodemograficznych i klinicznych na objawy depresji u kobiet poddanych inwazyjnej diagnostyce choroby wieńcowej             237-248

The influence of some sociodemographic and clinical factors on depression in women undergoing coronary arteriography             237-248

Summary

Aim. The aim of this study was to evaluate the influence of sociodemographic and clinical factors on symptoms of depression in 90 female patients awaiting coronarography.

Method. The factor dividing the patients into two groups: those without significant atheromatosis - 48 women and those with coronary atheromatosis - 42 women, was the result of invasive diagnostics of coronary heart disease. BDI (Beck Depression Inventory), HAM-D (Hamilton Depression Rating Scale) and sociodemographic and clinical data questionnaire were used in the study.

Results. It was proved that there was a connection between the appearance of increased parameters of depression and more frequent number of annual visits in the Primary Care or Cardiologic Clinic, higher level of depressiveness and anxiety, fear of obtaining information applying to the necessity of coronarography, lack of hormonal replacement therapy and of support from other people. Additionally, it was noticed that the intensity of symptoms were higher for those less educated, those waiting shorter for coronarography and those with hypertension. There were no statistically significant differences in the estimation of depressive states in both groups, neither in prevalence, nor in the intensity.

Conclusion. Patients with increased parameters of depression need special therapies and multidisciplinary care.

Streszczenie

Cel. Celem pracy była ocena wpływu czynników socjodemograficznych i wybranych parametrów klinicznych na objawy depresji w grupie 90 kobiet poddanych diagnostyce inwazyjnej choroby wieńcowej.

Grupy badane i metoda. Na podstawie wyniku koronarografii podzielono pacjentki na dwie grupy: pierwszą utworzyło 48 kobiet bez istotnych zwężeń w naczyniach wieńcowych, druga grupa obejmowała 42 osoby z potwierdzonymi, istotnymi zmianami miażdżycowymi w badaniu koronarograficznym. Zastosowano Skalę Depresji Hamiltona i Inwentarz Samooceny Depresji Becka oraz kwestionariusz, który służył do identyfikacji czynników socjodemograficznych i klinicznych.

Wyniki. Wykazano związek występowania podwyższonych parametrów depresji z większą ilością rocznych wizyt w Poradni Ogólnej lub Kardiologicznej, wyższym poziomem depresyjności i lęku przed uzyskaniem informacji o konieczności koronarografii, nie stosowaniem aktualnie hormonalnej terapii zastępczej oraz brakiem wsparcia ze strony innych osób. Zauważono także występowanie większego nasilenia objawów u osób gorzej wykształconych, krócej oczekujących na zabieg oraz u badanych z nadciśnieniem tętniczym. Nie wykazano statystycznie istotnych różnic pomiędzy grupami, ani w rozpowszechnieniu, ani w nasileniu objawów depresji.

Wnioski. Osoby z podwyższonymi parametrami depresji wymagają zastosowania szczególnego podejścia terapeutycznego, polegającego na współpracy kardiologa z psychiatrą.