Isack Kandel

Program terapeutyczny dla pacjentów z podwójną diagnozą, nadużywających substancji psychoaktywnych        727-736

Treatment program for dual-diagnosis substance abusers             727-736

Streszczenie

Pacjenci z dodatkową, obok nadużywania substancji psychoaktywnych, diagnozą psychiatryczną, są wyzwaniem zarówno dla lecznictwa odwykowego, jak i systemu psychiatrycznej opieki zdrowotnej. Nie pasują oni w pełni do żadnego z tych systemów lecznictwa i / lub są przez każdy z nich leczeni wyłącznie z jednego rodzaju zaburzeń. Konieczne jest stworzenie dla takich pacjentów oddzielnego modelu leczenia, uwzględniającego zarówno problem nadużywania substancji psychoaktywnych, jak i kwestie zaburzeń psychicznych, w zależności od indywidualnych cech osobowości. Autor proponuje w tym celu model leczenia oparty na założeniach społeczności terapeutycznej. Założenia te mają umożliwić przyjęcie programu leczenia dla pacjentów z podwójną diagnozą w osobnym programie terapeutycznym.

Summary

Dual-diagnosis mentally ill patients, i.e. those characterized with substance abuse problems combined with mental health problems, are a challenge both for systems treating substance abusers and for mental health services. These patients are not easily integrated in either of these healthcare systems and/or are treated only for one aspect of their problem by each of these systems. For such patients it is necessary to create a separate treatment model, combining care of the problem of substance abuse and attention to the patient's mental pathology, according to his individual personality traits. For purposes of this programme a treatment setting operating on the model of a therapeutic community is proposed. This setting will open an affiliated treatment programme for dual-diagnosed patients in a separate treatment programme that is not part of the therapeutic community but will be affiliated with it and will accept dual-diagnosis patients.