Małgorzata Suwała, Andrzej Gerstenkorn

Wykrywanie problemów alkoholowych u osób w starszym wieku             703-713

Detection of alcohol problems among elderly people 703-713

Streszczenie

Mimo że problemy alkoholowe u osób w starszym wieku są częste, to pozostają one nierozpoznane przez lekarzy. Wiele objawów obserwowanych u osób po 65 roku życia może sygnalizować zaburzenia związane ze spożyciem alkoholu, a jest mylnie przypisywanych naturalnemu procesowi starzenia się. Jedną z przyczyn niechęci lekarzy do podejmowania w rozmowie z pacjentem tematu picia alkoholu są małe kompetencje dotyczące wykrywania zaburzeń związanych z piciem alkoholu.

Cel: Celem pracy jest przedstawienie standaryzowanych testów do wykrywania zaburzeń związanych z piciem alkoholu, interpretacji ich wyników oraz zasad prowadzenia wywiadu alkoholowego w grupie osób w starszym wieku.

Omówienie: Zaburzenia związane z piciem alkoholu przez osoby w starszym wieku mogą pociągać za sobą poważne konsekwencje zdrowotne. Polscy lekarze niemal całkowicie pomijają kwestie picia alkoholu w kontaktach z pacjentami - zarówno młodszymi, jak i z tymi po 65 roku życia. Większość starszych pacjentów regularnie odwiedza gabinety lekarskie, co stwarza dobrą okazję do wykrycia, a następnie do udzielenia odpowiedniej pomocy osobom z problemem alkoholowym. Do najbardziej znanych standaryzowanych testów do wykrywania zaburzeń związanych z piciem alkoholu u osób starszych należą: Test S-MAST-G, Badanie ilości/częstości picia, Kwestionariusz CHARM, Test CAGE i jego modyfikacje.

Wnioski: Wykorzystanie przez lekarza zaprezentowanych testów pozwala na wstępną identyfikację osób pijących ryzykownie, szkodliwie lub uzależnionych od alkoholu oraz daje możliwość wyłonienia osób potrzebujących pogłębionej diagnozy, jak również osób, wobec których należy zastosować metodę krótkiej interwencji. Stosowanie przedstawionych narzędzi jest uzasadnione zarówno medycznie - ze względu na poważne zdrowotne skutki picia alkoholu przez ludzi starszych, wpływające zarówno na jakość jak i długość ich życia oraz ekonomicznie - ze względu na niskie koszty skriningu.

Summary

Although alcohol problems among elderly people are common, doctors hardly ever recognize them. There are numerous symptoms observed among people over 65 years old that may signal alcohol problems, but are incorrectly perceived as typical onsets of the ageing process. One of the reasons doctors avoid talking to their patients about alcohol use is the fact they feel incompetent as to the early detection of alcohol use disorders.

Aim. The purpose of the study is to present standardized tests aimed at alcohol use disorders detection among elderly people, interpretation of their results and alcohol interview guidelines.

Discussion. The alcohol use disorders among elderly people may have serious health consequences. Polish doctors seem to ignore the issue of alcohol use when interviewing both young people and those over 65 years old. The majority of elderly patients see their GPs on regular basis, which is a great opportunity to detect the alcohol problem and then to give proper treatment. The most popular standardized tests aimed at alcohol use disorders detection are: S-MAST-G Test, Quantity/Frequency Screen, CHARM Questionnaire, CAGE Test and its modifications.

Conclusions. Using the presented tests enables preliminary identification of at-risk drinkers, harmful drinkers and alcohol dependents as well as gives an opportunity to recognize people who need a thorough diagnosis or short intervention method. The usage of the presented tools has medical justification because of the fact that drinking alcohol causes serious health consequences and deteriorates the length and quality of life. It is also economical to apply such methods as the cost of screening is low.