Filip Rybakowski, Andrzej Rajewski
Czy we wszystkich zaburzeniach psychicznych obowiązuje model rozwojowy? 191
Is the developmental model accurate for all psychiatric disorders? 191
Streszczenie:
W połowie lat 1980-ych zaproponowano hipotezę neurorozwojową schizofrenii. Od tamtej pory, potwierdzono znaczenie okresu rozwojowego dla działania czynników etiologicznych w tym zaburzeniu. Ponadto opisano wiele odchyleń w wieku rozwojowym, u osób, u których w przyszłości rozwinie się psychoza. Opublikowane niedawno wyniki badań dużych kohort wskazują, że pozostałe zaburzenia psychiczne w znaczącej części są poprzedzone występowaniem zaburzeń psychicznych w dzieciństwie i wczesnej młodości. Poza tym wiele badań dotyczących zaburzeń takich jak zaburzenia lękowe i zaburzenia nastroju wskazuje również na działanie czynników ryzyka we wczesnej fazie życia, i na występowanie odchyleń temperamentalnych, neurofizjologicznych i psychopatologicznych przed wystąpieniem pełnoobjawowej psychopatologii w wieku dorosłym. Przyjęcie rozwojowego modelu zaburzeń psychicznych może pomóc w lepszym zrozumieniu ich patogenezy, a wykrywanie i leczenie zaburzeń występujących w okresie dzieciństwa i dorastania może prawdopodobnie zapobiegać występowaniu nasilonych objawów psychopatologicznych w wieku dorosłym.
Summary:
In the 1980's a neurodevelopmental hypothesis of schizophrenia was proposed. Since that time, the role of early developmental age as a risk period for action of etiological factors in psychosis was confirmed. Additionally, many disturbances of pre-schizophrenic persons in the developmental age were demonstrated. Recently published longitudinal cohort studies indicate that majority of the psychiatric disorders other than schizophrenia are preceded by occurrence of psychiatric disorders in childhood and early adolescence. Moreover, in numerous studies of adult anxiety and mood disorders, the role of early risk factors was observed and temperament, neurophysiological and psychopathological disturbances in early age were reported. The resulting developmental model of psychiatric disorders may help in the understanding of their pathogenesis. Subsequently, detection and treatment of early life disturbances may hypothetically prevent severe psychopathological symptoms in adulthood. |