|
..:: Pourazowy zespół Klüvera-Bucy&c2;ego - opis i porównanie dwóch przypadków klinicznych 371-380 ::..
| Pourazowy zespół Klüvera-Bucy&c2;ego - opis i porównanie dwóch przypadków klinicznych 371-380 |
| |
Stanisław Kwiatkowski, Anna Starowicz, Olga Milczarek, Agnieszka Kułaga
Pourazowy zespół Klüvera-Bucy'ego - opis i porównanie dwóch przypadków klinicznych 371-380
Postraumatic Klüver-Bucy syndrome - description and comparison of two clinical cases 371-380
Streszczenie
Cel badania: Zespół Klüvera-Bucy'ego po raz pierwszy opisany został w latach pięćdziesiątych XX wieku u pacjentów po obustronnej destrukcji płatów skroniowych i stanowi zbiór objawów neuropsychologicznych takich jak: zaburzenia popędu seksualnego, zmiana nawyków żywieniowych (bulimia i anoreksja), hiperoralność, zaburzenia emocjonalne, ogólne odhamowanie wraz z euforią, agnozja wzrokowa i tzw. postrzeganie przez usta. Przyczyną zespołu Klüvera-Bucy'ego są: uraz, infekcja centralnego systemu nerwowego, zwłaszcza herpetyczna, choroba Picka, padaczka skroniowa oraz zespół paraneoplastyczny. Większość doniesień naukowych dotyczących zespołu Klüvera - Bucy'ego odnosi się do pacjentów dorosłych, natomiast u dzieci stanowi rzadkość. Intensywność i manifestacja choroby są różne i zależą od wielu czynników.
Metoda: Prezentowany artykuł to opis dwóch przypadków klinicznych dzieci z zespołem Klüvera-Bucy'ego, po wypadku komunikacyjnym z ciężkim urazem czaszkowo-mózgowym i opisem zmian w obrazie tomografii komputerowej.
Wyniki: Do zdiagnozowania zespołu nie jest konieczna pełnoobjawowa manifestacja kliniczna. Pacjentów leczono dużymi dawkami karbamazepiny. Regresja objawów neuropsychologicznych była różna u obojga pacjentów pomimo podobnego uszkodzenia w obrębie centralnego systemu nerwowego. Analizie poddano zarówno stan neurologiczny jak i funkcjonowanie neuropsychologiczne dwójki pacjentów bezpośrednio po urazie. Przeprowadzono badanie katamnestyczne cztery lata po urazie.
Wnioski: Zespół Klüvera-Bucy'ego występuje bardzo rzadko. Objawy neuropsychologiczne nie zależą tylko od rozmiaru organicznego uszkodzenia mózgu lecz stanu intelektualnego i emocjonalnego przed urazem oraz stymulacji społecznej po urazie.
Summary
Aim. Klüver-Bucy syndrome was described in the fifties of the 20th century as a group of neuropsychological symptoms, such as visual agnosia, "oral" tendency, hypermetamorphosis, changes in behaviour, hyper-sexuality (homo-, hetero-, autosexuality) and changes in dietary habits (anorexia, bulimia) that may develop in humans after bilateral damage or dysfunction of the medial temporal lobes. The cause of Klüver-Bucy syndrome may be an injury, central nervous system infection, especially herpetic, Pick disease, temporal epilepsy and paraneoplastic encephalopathy. The condition is very rare in children; its occurrence in childhood was described in a few cases only. Symptom intensity and their manifestation depend on numerous diversified factors.
Methods. A comparative presentation of two clinical cases of Klüver-Bucy syndrome following severe head injuries accompanied by description of computed tomography scans.
Results. The diagnosis of the syndrome does not require the presence of all the axial symptoms. Both patients were treated with carbamazepine. Regression of neuropsychological symptoms took a different course in each child, despite their similar brain damage.
Conclusions. Fully symptomatic Klüver-Bucy syndrome is very rare. The psychological status of patients with this disorder depends not only on the extent of the lesion, but also on pre-injury emotional and intellectual development and post-injury social stimulation.
|
| |
|
|
Lista artykułów w numerze :
|
| Numer: |
3 |
| Tytuł: |
PSYCHIATRIA POLSKA 3/2010 |
| Wydany: |
2010-06-02 |
| Lista wszystkich numerów: |
zobacz » |
|
|
|
