Anna Potoczek, Ewa Niżankowska-Mogilnicka, Grażyna Bochenek, Andrzej Szczeklik Astma ciężka i płeć chorych a obecność doznanych urazów psychicznych 1081 Difficult asthma and gender of patients versus the presence of profound psychological trauma 1081 Streszczenie Autorzy zbadali grupę 97 pacjentów z rozpoznaniem astmy ciężkiej (wg GINA 2002). W badaniu poddano dokładnej analizie czas, kontekst i treść różnych urazów psychicznych, których pacjenci doświadczyli w trakcie swego życia. Metody: Korzystano z następujących narzędzi: Mini International Neuropsychiatric Interwiew, wersja polska 5.00, Skali Paniki i Agorafobii (PAS), Kwestionariusza Interpretacji Doznań Somatycznych (BSIQ), Inwentarza Becka (BDI), Kwestionariusza Oceny Rodziny (KOR), Kwestionariusza Orientacji Życiowej (SOC-29), Kwestionariusza Mechanizmów Obronnych (DS.-40) oraz Ankiety Życiorysowej. Wyniki: Znaczącą większość badanych stanowiły kobiety (75%), co jest zgodne z danymi z literatury przedmiotu. Prawdopodobnie zjawisko to ma związek z częstym wśród kobiet występowaniem urazu choroby i/lub śmierci bliskiej emocjonalnie osoby (80% badanych), który wtórnie wpływa na nasilenie się objawów lękowych i depresyjnych, katastroficzną interpretację stanu zdrowia, niższą koherencję chorych, częste posługiwanie się przez nich nieprawidłowymi mechanizmami obronnymi, oraz na ich funkcjonowanie rodzinne. Wnioski: Jest możliwe, że problemy psychiatryczne i psychologiczne traktowane łącznie mają większy niż dotychczas uważano wpływ na nasilenie ciężkości astmy. Summary Background: The authors examined psychiatrically a group of 97 patients suffering from severe asthma (classified according to GINA 2002). The special interest of the study was the careful analyse the time, context and content of different psychological traumas that the patients had throughout their lives. Methods: Mini International Neuropsychiatric Interview, Polish version 5.0.0., Panic and Agoraphobia Scale, The Body Sensations Interpretation Questionnaire, Beck's Depression Inventory, Family Functioning Questionnaire (KOR), Antonovsky's Sense of Coherence Scale (SOC-29), Bond's Defence Style Questionnaire (DSQ-40) and Life Inventory were used. Results: The proportion of women in the group of 97 severe asthmatics was 75%, which is in compliance with literature. This fact is probably due to specific trauma of suffering and/or death of an emotionally close person, which occurred in 80% of the study group. This trauma may have direct impact on the intensity of anxious and depressive symptoms, catastrophic interpretation of bodily sensations, coherence, a more frequent use of immature defence style and impaired family functioning. Conclusion: It is highly possible, that strictly psychological and psychiatric problems affect the severity of asthma more, than it was realised before. |